Совершенно  иной принцип оценки зубной боли используется в методах экспериментально вызванной зубной боли, где пациенту стоматолога предъявляют дозированный физический раздражитель, вызывающий болевые ощущения в зубных тканях различной интенсивности. Как правило, регистрируются показатели при пороговой болевой интенсивности ощущений.

 

   В таких стоматологических методах измеряется величина физического раздражения, а не субъективные ощущения пациента в стоматологическом кабинете.Критерии оценки субъективных ощущений, которыми руководствуется пациент, максимально упрощены, что позволяет минимизировать влияние побочных факторов на результаты измерения зубной боли частным стоматологом.

 

  В стоматологии существует ряд методик для определения экспериментально вызванной зубной боли. В зависимости от типа воздействия их можно разделить на четыре группы: химические, механические, термические и электрические. Метод электро стимуляции  широко применяется в стоматологии последние 40 лет для регистрации болевой чувствительности зубов у человека.
  
  Сенситометрия как субъективно-объективный метод допускает получение результатов при условии сознательного участия больного в оценке собственных ощущений, т. е. при сохраненном сознании, поэтому во время наркоза метод  не применяется. Преимущество этого стоматологического метода состоит в возможности количественной оценки такого важного показателя, как реакция больного зуба на внешние раздражители разной интенсивности, включая болевые, каждый человек имеет свой порог  чувствительности к зубной боли.

 

  Принцип метода в частной стоматологии сводится к регистрации порога чувствительности при нанесении электрического раздражения нарастающей силы. Порог и интервал выносливости зубной боли зависят от эмоциональной настроенности человека, воздействие на них называется "активная анальгезия". Последняя определяется степенью внутреннего коркового торможения, с которым связана оборонительная реакция на острую зубную боль.
  
  Таким образом, измеряя выносливость к зубной боли, можно определить анксиолитическое действие препарата и связанное с ним не специфическое болеутоляющее действие. Данная методика позволяет охарактеризовать эффективность действия препарата на больные ткани зуба (анальгетик, транквилизатор и другие) как с количественной, так и с качественной стороны, проследить обезболивающий и анксиолитический эффекты в динамике. Этот метод не травмирует психику больного стоматологической клиники, безопасен и дает возможность оценить не только болеутоляющее, но и седативное действие веществ и считается более совершенным для оценки указанных параметров.

 

  Первые стоматологические исследования   по количественной характеристике эффективности некоторых вариантов медикаментозной подготовки пациентов в клинике терапевтической стоматологии были проведены под руководством профессора М. И. Грошикова и профессора М. В. Комендантовой (Ларенцова, Голобокий. 1971). с помощью прибора Фаза-2, специально сконструированном для этой цели.

                                           

 

                                                                                                                          источник: Л. И. Ларенцова  "Психологические 
                                                                                                           подходы к стоматологической практике"                              

 

                                                                                 
                                                                

Статьи по теме:

 

 

Зубная боль и стоматология

Классификация зубной боли

Хроническая и острая зубная боль   

Измерение зубной боли в стоматологии

Методы экспериментально вызванной зубной боли в стоматологии (часть 2)

Управление зубной болью в стоматологии