Кариес зубов. Что это и чем он опасен?

Кариес зубов – это процесс разрушения (гниения) твердых тканей зубов в следствие плохой гигиены полости рта, протекающий при наличии в полости рта пищевых остатков и обязательном участии микроорганизмов.

Кариес зубов – это заболевание, при котором происходит разрушение эмали и дентина зуба, в результате, на его поверхности образуется повреждение — "дырка".

Стадии развития кариозного процесса

В развитии кариозного процесса стоматологи различают 4 стадии. Каждая стадия кариеса зубов отражает глубину поражения твердых тканей зуба:

1. Кариес зубов в стадии кариозного пятна (белого и пигментированного). На ранней стадии кариес выглядит как меловидное пятно на поверхности зуба (со временем меловидное пятно может потемнеть). При этом поверхность эмали остается гладкой и сохраняет блеск. Никаких признаков разрушения и образования дефектов эмали на этой стадии развития кариеса нет. Тем не менее уже при первых признаках кариозного процесса необходимо обратиться за консультацией к частному врачу стоматологу.

2. Поверхностный кариес зубов. При этой форме кариеса происходит разрушение поверхностного слоя эмали зуба, не выходящее, однако, за эмалево-дентинную границу. То есть, при поверхностном кариесе дентин не поражается. Для восстановления зуба частному стоматологу достаточно бывает поставить световую пломбу, предварительно удалив поврежденные кариесом эмаль зуба.

3. Средний кариес зубов. Кариозный процесс помимо эмали зуба поражает и верхние слои дентина. На  этом этапе важно тщательно и добросовестно  иссечь весь кариозный  дентин. Так как в противном случае патологический процесс будет  продолжать развиваться непосредственно под пломбой. Все это необходимо для следующего этапа лечения кариеса зубов- постановки светоотверждаемой пломбы. 

4. Глубокая форма кариеса зубов – процесс разрушения распространяется на глубокие слои дентина, находящиеся в непосредственной близости от пульпы зуба. Чтобы реставрационный материал в дальнейшем плотно прилегал ко всем стенкам зуба и равномерно   распределялся в его полости, частный стоматолог в процессе удаления поврежденных тканей старается придать зубу правильную форму, убрать нависающие края, сгладить острые углы  препарируемой полости. 

После удаления поврежденных кариозным процессом тканей, в случае сильного их разрушения вместо светоотверждаемой пломбы для восстановления прочности и первоначальной формы зуба может понадобится установка более надежной и эстетичной терапевтической вкладки, изготавливаемой в лаборатории или востребована манипуляция художественной реставрации зубов.

Причина возникновения кариеса зубов

Кариес развивается в результате жизнедеятельности бактерий, обильно содержащихся в мягком зубном налете. Зубной налет, в свою очередь, образовывается при потреблении «мягкой» термически обработанной пищи, с большим содержанием углеводов. А это как раз та самая пища, которая составляет основной рацион современного человека. Если зубной налет своевременно не удалять, то он начинает активно перевариваться микроорганизмами, в результате чего кариесогенные микробы вырабатывают органические кислоты, которые, контактируя с эмалью зуба, начинают разрушать ее.

В то же время бактерии начинают усиленно размножаться. Чем больше их становится, тем больше они выделяют кислоты, которая, фактически, вымывает фтор и кальций из зубной эмали. Постепенно эмаль размягчается, а бактерии проникают все глубже и глубже в зуб, повреждая его.

Развитие кариеса зубов

На первой стадии кариеса (кариозное пятно) мягкий зубной налет образуется практически сразу во время еды. Он содержит крохотные остатки пищи, и, в основном, состоит из углеводов. Если зубы не будут очищены в ближайшее время, мягкий налет отвердеет и довольно прочно закрепится на зубе. Поселившиеся в нем бактерии перерабатывают углеводы в кислоты. Зубная эмаль под воздействием образовавшейся кислоты становится мягкой. Пока еще процесс повреждения зуба можно остановить.

На второй стадии кариеса (повехностный кариес- повреждение эмали зуба) происходит разрушение поверхностного слоя эмали зуба, не выходящее за эмалево-дентинную границу.

На третьей стадии кариеса (средний кариес- поражение верхних слоев дентина) процесс усугубляется. Повреждение доходит до дентина — это основная ткань зуба, покрытая эмалью. Дентин менее устойчив к кариесу, чем эмаль, поэтому разрушение зуба ускоряется и разрастается вширь и вглубь.

На четвертой стадии кариеса (глубокий кариес- процесс разрушения распространяется на глубокие слои дентина) повреждение дентина приводит к образованию полости. Глубокий кариес, если его не лечить приведет к пульпиту- поражению пульпы зуба.

В развитии кариеса зубов большое значение имеют внешние факторы:

• питание,
• гигиена зубов,
• наследственность,
• состояние организма в целом.

Кроме плохой очистки зубов, причиной кариеса может стать неправильное питание, недостаток белков, витаминов, минеральных солей, фтора, чрезмерное употребление сладкого, а также стрессовые нагрузки.

Признаки кариеса зубов

• На зубах появляются светлые или темные точки;
• Поверхность зуба становится шероховатой;
• Во время еды зубы начинают ныть, реагировать на горячее и холодное, на сладкое и кислое;
• Появление неприятного запаха изо рта.

Чем опасен кариес зубов, если его не лечить?

Развитие пульпита.

Наконец, кариес может так сильно и глубоко повредить зуб, что окажется затронутой его нежная часть — пульпа, в которой проходят нервы и сосуды. Пациенты, мучающиеся от острой зубной боли, как раз те несчастные, у которых кариес перешел в пульпит.

Пульпа – это сосудисто-нервный пучок зуба. В результате попадания в нее инфекции происходит гнойное воспаление пульпы – пульпит. Боли при пульпите носят, как правило, острый приступообразный характер. При лечении необходимо манипуляция пульпирования- удаления нервов поврежденного зуба, которая проходит с обязательной местной анестезией. Нередко после пульпирования в случае обширного разрушения тканей зуба, при последующей пломбировке каналов устанавливается стоматологический штифт. На восстановленную часть поврежденного зуба одевается зубная коронка. Штифт и зубная коронка предназначены для обеспечения прочности и восстановления жевательной функции "спасенного" зуба.

Развитие периодонтита.

Если пульпит также своевременно не лечится, то происходит гибель пульпы (некроз). Эта стадия воспаления называется – периодонтит.

Инфекция, распространяясь по корневым каналам, проникает за пределы зуба – в периодонт и костную ткань. И в результате этого в области верхушки корня зуба возникает гнойное воспаление – периодонтальный абсцесс. Если воспалительный процесс остановить невозможно (сгнил не только зуб, но сильно разрушены его корни) зуб подлежит удалению с последующим восстановлением жевательной функции при помощи установки мостовидного зубного протеза или вживления импланта.

Развитие кисты у верхушки корня зуба.

В результате инфицирования около-верхушечных тканей зуба происходит постепенное их разрушение: костная ткань рассасывается, а на месте ее образуется воспалительная грануляционная ткань, также могут образовываться кисты челюстей. От латинского слова Radix (корень) такие кисты называются радикулярными,

Радикулярная киста – это полость в области верхушки зуба, заполненная гноем. Иногда они могут достигать очень больших размеров. Киста подлежит обязательному удалению.

Развитие периостита.

К осложнениям пульпита и периодонтита относят такое заболевание как периостит, или в простонародье – флюс. Периостит сопровождается выраженным отеком десны и(или) щеки.

Распространения инфекции из корневых каналов зуба и около-верхушечных тканей в область надкостницы, которая покрывает челюсть снаружи приводит к воспалению и припухлости мягких тканей . В результате между надкостницей и челюстью возникает замкнутое пространство заполненное гноем, постоянно увеличивающееся из-за воспалительного процесса. Вместе с этим увеличиваются и внешние проявления, такие как, отек тканей лица.

Для реабилитации данного клинического случая возникает необходимость разреза в области десны и эвакуации гноя. После этого назначается антибиотикотерапия. Процесс в зависимости от запущенности ситуации может быть достаточно продолжительным. Перед началом лечения также ставится вопрос о необходимости удаления, либо сохранения больного зуба, вызвавшего воспаление. Если зуб решено сохранить, то после реабилитации- стихания острого воспаления, частный врач стоматолог соответствующим образом пролечивает этот зуб, чтобы он не стал причиной периостита в следующий раз.

Заразен ли кариес зубов?

Кариес зубов вызывается кариесогенными микрорганизмами полости рта – некоторыми видами стрептококков, лактобактерий. У взрослых людей эта микрофлора присутствует у всех без исключения. Поэтому заразиться кариесом, например, при поцелуе у вас вряд ли получится.

Но у детей раннего возраста микрофлора полости рта совсем другая. Кариес для ребенка – это инфекционное заболевание, которое вызвано инфицированием полости рта новорожденного со стороны тех, кто за ним ухаживает. Т.е.новорожденным детям кариес передается от взрослых путем их инфицирования.

Часто попадание микроорганизмов в рот ребенка происходит при облизывании матерью соски, ложечки, или других предметов, предназначенных для еды, которыми кормят ребенка. И чем раньше произошло инфицирование, тем выше будет интенсивность кариозного процесса.

Далее у детей, также как и у взрослых, отмечается бурный рост кариесогенной микрофлоры, и связанной с этим деминерализацией эмали (потерей кальция). Особенно это проявляется при нарушении правил кормления (например, сладкое питье в ночное время) и при некачественной гигиене полости рта ребенка.

Московский стоматологический портал.

В любом случае, получая качественную стоматологическую услугу при лечении кариеса зубов в стоматологической клинике высшей категории Вы не переплачиваете за бренд и престиж клиники, если обращаетесь непосредственно ко мне, частному врачу стоматологу.

Потому что частный стоматолог Евгения Стаценко предлагает не только низкие цены, но и самые большие скидки на лечение кариеса зубов, которые Вы не сможете получить, обратившись в клинику напрямую. Убедитесь сами.

Статьи по теме:

⁠Лечение зубов без страха и боли

Как найти хорошего стоматолога

Для тех, кто боится лечить зубы. Программа "Антисресс"

Для тех, у кого есть зубы. Технология Profzub.

Основные типы современных стоматологических клиник.

Как правильно чистить зубы

Отбеливание зубов или красота требует жертв

Профилактика кариеса зубов

Анестезия в стоматологии. Виды и противопоказания.

Кариес зубов. Что это и чем он опасен.

Кариес- Пульпит- Периодонтит

От кариеса до пульпита

От пульпита до периодонтита