   Значение проблемы внутри больничной инфекции (ВБИ) для служб здравоохранения всех стран мира, прежде всего экономически развитых, резко возросло за последние 20-30 лет. В результате активного внедрения эпидемиологического надзора за ВБИ в этих странах отмечается стабилизация заболеваемости на уровне 5%- 10%. Осуществление программ по слежению за ВБИ в большинстве стационаров США привело к снижению заболеваемости до 3%-4%. В Российской Федерации ежегодно, по далеко неполным данным, насчитывается 30- 35 тыс. случаев ВБИ. Установлено, что одной из основных причин сложившейся ситуации является нарушение санитарно-эпидемиологического режима: работа врачей-стоматологов без защитных очков, перчаток и масок, недостаточная стерилизация инструментов; неадекватная дезинфекция помещений. Причиной является плохая информированность специалистов, в том числе, стоматологического профиля.

   Актуальность рассматриваемой проблемы для стоматологии определяется рядом обстоятельств. Прежде всего, в физиологических условиях постоянная микрофлора полости рта насчитывает до 300 видов микроорганизмов, включая виды обладающие достаточно высокой вирулентностью высокой устойчивостью к воздействиям окружающей среды. Количество микроорганизмов в слюне может достигать 10 в девятой степени КОЕ/г ( в соскобе десны). Из вышесказанного следует, что обсемененность стоматологического инструментария, слепков и других стоматологических объектов бактериями, грибами и другими представителями микромира после приема пациентов будет весьма значительной.

   Наиболее частыми и многочисленными представителями микрофлоры рта являются стрептококки, различные энтерококки, стафилококки. Нередко у людей из полости рта изолируются различные виды гемофильных палочек, условно-патогенных бактерий. Обычно в полости рта можно обнаружить также различные микроплазмы, грибы, простейшие микроорганизмы.

   Считается, что возможность передачи инфекций из крови персонала стоматологической клиники пациентам мала. Тем не менее не проводилось точных эпидемиологических исследований по оценкам такого риска. Одиночные случайные факты инфекционных заболеваний очень трудно связать с конкретным источником заражения. в отличие от случаев массового инфицирования. Для гепатитов В, С, и ВИЧ не определены однозначно критерии для определения произошло ли инфицирование на стоматологическом приеме.

Статьи по теме: