   На приеме врача-стоматолога пациент может не знать о своих инфекционных заболеваниях, а может сознательно по тем или иным причинам скрывать свой недуг. Вот здесь и необходима высокая квалификация частного стоматолога, владение методами психологической терапии, осторожность и умение найти правильный подход к больному, создать доверительные условия, чтобы расположить его к себе. От этого будет в дальнейшем зависеть и качество стоматологического лечения и здоровье как пациента, так и персонала клиники.

   На стоматологическом приеме и пациент, и персонал подвергаются риску заражения самыми различными микроорганизмами через кровь, орально, респираторно- дыхательным путем. Круг этих микроорганизмов может включать самые различные вирусы и бактерии, и, в первую очередь, преимущественно заражающие верхние дыхательные пути.

   При стоматологическом лечении инфекции могут передаваться несколькими путями, включая прямой контакт с кровью, контакты с секретами области рта и другими секреторными выделениями; косвенные контакты через зараженный инструмент, стоматологическое оборудование и поверхности в стоматологическом кабинете; контакты с микроорганизмами, переносимыми по воздуху в виде капель или аэрозолей из полости рта или дыхательных путей. И если врач стоматолог в той или иной степени проводит профилактические мероприятия как для безопасности своего здоровья, так и стоматологической клиники, то с пациентом ситуация стоит намного серьезнее. Поэтому именно на профилактическую работу с пациентом должны быть направлены основные усилия.

   Распространение инфекций перечисленными путями требует выполнения трех условий (называемых "цепочка заражения"):
   1. воспринимающий инфекцию организм;
   2. патоген в достаточном количестве и со способностью вызвать заражение;
   3. места внедрения в организм, через которые патоген может попасть туда.

   Эффективная стратегия предотвращения инфекций состоит в разрыве одного из этих звеньев, обеспечивая, таким образом, препятствование распространение инфекции.

   Комплекс мероприятий по предотвращению распространения инфекций общий для всех отраслей медицины должен приводить к снижению риска передачи инфекционных заболеваний, вызываемых патогенами, содержащимися в крови, в том числе, такими, как вирусы гепатитов и ВИЧ. Из-за того, что факт инфицирования пациента не может быть установлен на основании истории болезни, ко всем пациентам должны применяться осмотры и лабораторные анализы. Эти универсальные меры безопасности должны рассматриваться и в приложении к стоматологии. Крайне важное значение в практике санитарно-гигиенических и профилактических мероприятий имеет вакцинация всего персонала. Это позволяет предупредить заражение и обеспечивает "надежную защиту" от инфекции, в частности, гепатита В, туберкулеза. дифтерии.

   Для проведения эффективной профилактической работы в клинике огромное значение имеет специальная подготовка всех сотрудников (от врачей до вспомогательного персонала), их готовность выполнять существующие и адекватно выполнять новые распоряжения и инструкции. Поэтому именно врач-стоматологи должны не только владеть знаниями по диагностике, течении и лечении инфекционных заболеваний, но и обязательно проводить контроль за соблюдением санитарно-гигиенического режима и мероприятий для профилактики внутри больничной инфекции.

   Вышеизложенное определяет необходимость проведения дезинфекции и стерилизации в различных стоматологических клиниках. Данный цикл статей включает характеристику основных компонентов лечебно-профилактических мероприятий в стоматологических клиниках: организацию санитарно-гигиенического режима, дезинфекции, стерилизации стоматологических инструментов. Дано физико-химическое обоснование эффективности современных методов стерилизации применительно к нуждам практической стоматологии.

Статьи по теме: